眼鏡蛇蛇毒快速檢驗法的開發及應用

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Title:	眼鏡蛇蛇毒快速檢驗法的開發及應用
Authors:	洪東榮(Hung, Dong-Zong)
Contributors:	藥學院藥物安全研究所;中國附醫急症暨外傷中心毒物科
Keywords:	蛇咬傷;眼鏡蛇;快速檢驗試劑;快速免疫層析法
Date:	2008-07-31
Issue Date:	2010-09-09 17:40:35 (UTC+8)
Abstract:	台灣眼鏡蛇(Naja atra)屬於亞洲種，是重要的毒蛇之一。根據統計，眼鏡蛇咬傷占全台灣毒蛇咬傷的10 %。在中部地區，眼鏡蛇的咬傷頻率和赤尾鮐（Trimeresurus stejnegeri）或龜殼花（Protobothrops mucrosquamatus）的咬傷相當。受到眼鏡蛇咬傷時，主要是局部組織紅腫、發炎反應後的組織壞死和少見的神經毒性等症狀。由於眼鏡蛇咬傷初期，常因明顯的組織紅、腫及缺少典型的神經症狀，常被誤認為是赤尾鮐、龜殼花等毒蛇咬傷，而延遲給予正確且專一的抗血清的時機，延誤診斷的結果，常造成病人肢體局部傷口皮膚嚴重的壞死、潰爛，需要做外科清創及皮膚移植手術。過去多利用酵素免疫法(EIA, ELISA)檢測蛇毒以診斷毒蛇咬傷，但需要等待五、六小時或更久才能獲得結果，無法及時正確診斷，及早正確給予抗蛇毒血清治療，以減少組織缺損的傷害，因此有必要發展一真正能快速檢驗蛇毒的檢驗方法。本計畫之目的主要是開發出能夠在三十分鐘內快速檢測眼鏡蛇毒的快速免疫層析法檢驗方法，在患者受到毒蛇咬傷而尚未有典型症狀時，診斷是否為眼鏡蛇咬傷，俾讓醫師能對患者提供立即正確的治療。本計畫將以我們研發完成的試劑雛型予以商品化，在通過人體試驗委員會之後，尋求合作的急診醫師，試驗此方法的方便性、準確性，並以既有的ELISA 方法來驗証，並追蹤病人的預後，以檢討這快速檢驗試劑的可行性。
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