環境暴露與婦女慢性支氣管炎之分子流行病學研究---以社區為基礎之研究

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Title:	環境暴露與婦女慢性支氣管炎之分子流行病學研究---以社區為基礎之研究 Molecular Epidemiological Study between Exposure to Environmental Hazards and Chronic Bronchitis among the Women---A Community-Based Study
Authors:	admin,admin
Contributors:	中國醫藥大學環境醫學研究所
Keywords:	慢性支氣管炎;環境危險因子;基因甲基化;發炎反應;婦女
Date:	2007-07
Issue Date:	2010-07-16 10:50:42 (UTC+8)
Abstract:	根據衛生署民國九十三年的統計資料顯示，「支氣管炎、肺氣腫及氣喘」在女性主要死因中佔第十一位，每十萬人口中有4.45 人因此而死亡, 而在台灣地區前十五大死因的門診就診率則發現「支氣管炎、肺氣腫及氣喘」反高居第二位，門診就診率為每十萬人口8,134.9 人，因此慢性支氣管炎對國人健康的衝擊是不容忽視的。慢性支氣管炎為一慢性漸進式與不可逆的肺功能退化，至目前為止仍無有效的治療方式。吸菸為造成慢性支氣管炎最重要的危險因子，但是台灣四十歲或以上的女性吸菸率非常低(3-4%)，因此仍有其他重要的環境危險因子及基因因子在慢性支氣管炎的形成過程中扮演重要的角色。 DNA 甲基化被視為一種重要的外基因修飾機制，研究指出基因.動子的CpG 島出現甲基化現象是造成基因不表現的重要機轉，許多研究已證實某些基因的過度甲基化造成基因不表現與慢性疾病，例如：癌症，具有高度的相關性。慢性支氣管炎的致病成因與發炎機轉與氧化－抗氧化系統失衡所產生的氧化壓力息息相關；雖然，實驗室內之相關研究已發現與發炎機轉和氧化－抗氧化系統的某些基因會因甲基化而造成基因不表現，但至目前為止，尚未有相關文獻報告基因甲基化現象在非癌症的慢性疾病，例如：慢性支氣管炎，中所扮演的角色。因此本研究將以三年的時間，進行一個以社區為基礎的個案對照研究，研究對像來自民國八十九年的高屏地區之健保資料並住在高雄市至少五年以上，研究三年期間將收集600 位醫師診斷的慢性支氣管炎患者和1,200 位健康對照個案，探討婦女罹患慢性支氣管炎之環境危險因子，尤其是暴露在二手煙和油煙下之影響。同時並測量研究對像尿液中DNA 的氧化傷害標記8-hydroxydeoxyguanosine (8-OHdG)濃度，以證實慢性支氣管炎患者體內的確有較高的氧化傷害。此外，本研究將進一步探討某些發炎與氧化壓力相關之基因甲基化現象與肺功能惡化間的相關性，以日後作為健康效應發生前之生物指標。
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