旋轉根管治療技術教學應用在未修過與已修過根管治療學學生之學習效果分析

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題名:	旋轉根管治療技術教學應用在未修過與已修過根管治療學學生之學習效果分析
作者:	涂明君(Tu,Ming-Gene)
貢獻者:	醫學院牙醫學系;中國附醫牙醫部
日期:	2006-01-14
上傳時間:	2009-09-07 09:28:29 (UTC+8)
摘要:	本計劃目的是比較兩組牙醫學生對三類旋轉式器械的操作品質精確度及接受性的差異。牙科實習課程與跨入臨床之間有很大的鴻溝，在課程上的設計必須加入簡單、易學的擬臨床情況的教學。傳統不銹鋼牙銼針由於材質的堅硬、無彈性在彎曲根管修形造成技術上的失誤（Procedure error），一直是牙科醫師最常見的困擾。鎳-鈦旋轉式器械(Ni-Ti Rotary Instrument) 不管是手動(Hand-used) 或馬達帶動(Power-assisted)的鎳-鈦旋轉式器械現在已成為根管治療必備的配備，因為其富彈性的材質可以在彎曲的根管作較好的修形可以保持彎曲根管的原型修形，形成較小且圓的根尖孔修形,。而最大的優點是：使用器械少（3-5支）、容易學、快速完成修形且再現性（Reproducible）極佳；缺點則是：價格偏高。以兩組未學過(39人/年級)、已學過(25人/年級)牙髓病學正課及實習(5學分)的牙醫系學生在同等環境下學習三種旋轉式器械：ProTaper, K3, Hero Shaper清創擬彎曲根管的透明樹脂塊。所有經過修形的樹脂塊經過掃描、紀錄，以重疊法對根管牙根尖0-4mm處作比較。所有修形根管分別維持：ProTaper根尖孔25號、錐度0.08；Hero Shaper根尖孔30號、錐度0.06；K3根尖孔30號、錐度0.06；根尖孔保持10號的通暢性。兩組學生給予訪談問卷，收集所有的資料與數據作統計分析。本實驗結果：就三種旋轉式器械操作兩組花費時間牙四(39人)及牙五(25人)均有顯著差異(p<0.001)。根尖4mm處內彎區之比較：對牙四而言三種旋轉式器械操作時在0，2，3，4mm均有差異性，但在1mm處則三種旋轉式器械差異不明顯；對牙五而言三種旋轉式器械操作時在0，1，4mm均有差異性，但在2，3mm處則三種旋轉式器械相同。再現性會因學過與未學過牙髓病學的學生而有所差異，操作時間會因練習及熟練度有所縮短，但整而言牙髓病學的課程安排及教學可以盡早以鎳鈦旋轉式器械作為實習課操作主軸，再輔以傳統不銹鋼器械根管清創教學，可以建立學生牙髓病實習之學習信心。
關聯:	國科會九十三年度醫學教育研究計畫成果發表討論會
顯示於類別:	[牙醫學系暨碩博士班、口腔醫學產業碩士班] 會議論文

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